Уважаемые посетители сайта ses.odessa.ua!

Обращаем Ваше внимание, что данный сайт носит исключительно информационный характер.

Все вопросы, не связанные с книгой "Чтобы наступило завтра", задавайте на официальном сайте Главного управления Госсанэпидслужбы в Одесской области: http://odses.gov.ua/772-zapitannya-ta-skargi.html

ЯЛПУГ — ИСТОЧНИК ЖИЗНИ

Автор: admin от 4-11-2011, 14:29
Тяжела ты, шапка Мономаха…

Поскольку Михаил Курдоглов родом из Болградского района, то и понимание местных проблем санэпидблагополучия у него в крови. И выбор профессии санитарного врача — тому подтверждение. И то, что он сразу же, как только возглавил районную санэпидслужбу, принялся за совершенствование условий ее работы. Потому что этот фактор, твердо уверен Михаил Николаевич, напрямую связан с ее результативностью.
Так что здание самой станции, компактно вмещающее все отделы, не всегда было таким комфортным для выполнения многогранных профессиональных обязанностей сотрудников. До 1990 года вся станция размещалась в том одноэтажном помещении, где сейчас находится баклаборатория.
Строительство нового здания велось хозспособом, и, пожалуй, лучшим стимулом для сотрудников было доброе слово руководителя службы, Михаила Николаевича, поддерживающего энтузиазм коллег. Трудились от души — собственными руками создавали рабочие места: ведь чтобы осуществлять госсаннадзор, специалисты службы прежде всего должны чувствовать себя достойно! По мнению Михаила Курдоглова, санитарный врач не может кому-то указывать на нарушения санитарно-гигиенических правил, если сам на своем рабочем месте не имеет возможности их соблюдать... Здесь приходит на ум аналогия — «Врачующий, исцелись сам!».
В Болградской районной санэпидстанции работают все структурные отделы, призванные обеспечивать задачи профилактической медицины. Штат укомплектован полностью, чего не скажешь о других райстанциях, где повсеместно чувствуется нехватка специалистов с высшим образованием. Правда, и широко-, а также узкопрофессиональные заботы в таких отделах ложатся на плечи помощников санитарных врачей-эпидемиологов. Как правило, они одновременно со стажем приобретают бесценный опыт и привязанность к делу, становятся профессионалами. Болград — не исключение.
Старинный южный город родился в причерноморской зоне словно вызов жаркому климату, в зоне, не обеспечившей ее населению достаточное количество природных средств для вольготных жизненных условий, каковые на юге не могут быть без достатка питьевой воды. И с самого начала существования санитарно-эпидемиологической службы, а в Болградском районе это событие датировано 21 ноября 1944 года (создана противомалярийная станция), она последовательно проводит профилактическую линию медицины. Напоминанием о важности задач и предостережением — не отступать от профессиональной настороженности — служат сухие статистические данные послевоенного периода, когда, к примеру, только в 1945 году в районе было зарегистрировано 1019 случаев малярии, 595 — сыпного тифа, 386 — брюшного тифа, 713 — дифтерии, 1255 — дизентерии...
Листая тетрадку за 1948 год с вписанными каллиграфическим, можно даже сказать учительским, почерком, случаями инфекционных заболеваний, вспышек, Михаил Курдоглов отмечает развитие районной службы. Многие заболевания с помощью превентивных мер удалось укротить, некоторые же словно пытаются усыпить бдительность профилактических медиков, но об их коварстве следует помнить всегда. Как и расхожее мнение о том, что болезнь легче предупредить, чем лечить.
Ой, да легко ли?!

«Учкудук — три колодца...»

Буджакская степь крайне засушлива, поэтому основной проблемой Болградского района Одесской области (с самого начала обоснования здесь переселенцев — болгар, гагаузов, албанцев и представителей других национальностей) стало обеспечение качественной питьевой водой. Хотя расположение райцентра и многообещающе: как же, на берегу озера Ялпуг, самого крупного пресноводного в Украине! Однако ни близость к району реки Дунай (45км), ни пресноводность озера не гарантируют населению нормального питьевого водоснабжения. Озерную воду можно назвать условно пригодной для питья, так как, кроме всего прочего, основная водосборная площадь Ялпуга находится на территории соседней Молдовы, и нет гарантии, что в него в любой момент не могут попасть вредные вещества. Поэтому население города Болграда и района пользуется водой, не отвечающей действующим санитарным требованиям по общей жесткости, минерализации (сульфатам, хлоридам), бактериологическим показателям… Это негативно сказывается на здоровье населения и на эпидситуации в целом. И хотя решение проблемы водоснабжения города и района пытаются сдвинуть с места еще с 50-х годов прошлого века, воз, как говорится, и ныне там. Несмотря на то, что за последние десятилетия в землю было уложено более ста километров труб, идея обеспечить население питьевой водой в достаточном количестве не воплощается в жизнь еще и из-за отсутствия на территории Болградского района надежного водоисточника.
Альтернативой озеру Ялпуг — колодцы. Но поскольку общественные шахтные колодцы питаются за счет верхних подземных вод при отсутствии (кроме Болграда) системы канализования, то можно сделать вывод, почему потребление воды из них 77 процентами населения отрицательно действует на эпидситуацию, в частности, на заболеваемость ОКИ и вирусным гепатитом А (последний регистрировался в районе в конце 80-х — начале 90-х годов прошлого века: до 450 случаев в год). Причина половины заражений — наличие возбудителя в шахтных колодцах.
Кстати, это именно к заслугам санэпидслужбы следует отнести, что за последние годы количество случаев заболевания гепатитом А снизилось почти в десять раз.
Специалисты СЭС неустанно следят за состоянием источников питьевой воды, в том числе колодезной, проводят лабораторные исследования, и в случае завышения минерализации сотрудники коммунального отдела предупреждают руководителей сельских советов о необходимости проведения специальных мероприятий. После очистки загрязнение колодцев уменьшается, вода меняется в лучшую сторону и достигает санитарной нормы.
В засуху в колодезной воде наблюдается завышенное количество нитратов. Обычно количество загрязненных ими колодцев достигает шестнадцати, но в особенно засушливое лето 2007 года высокую концентрацию нитратов специалисты лаборатории отметили аж в тридцати шести! «Не было естественной подпитки, — объясняет Михаил Курдоглов, — вот и высокая концентрация нитратов. Много колодцев высохло…»

Особо важный участок

Словом, обеспечение населения качественной питьевой водой — гвоздь должностной программы Михаила Николаевича Курдоглова. Надо ли говорить, насколько важную работу ведет санитарно-эпидемиологическая служба района, какое высокое профессиональное мастерство требуется для сохранения и поддержания здоровья населения. Ведь в профилактической работе, крути не верти, а без воды — немыслимо. Тем более, что требования к ее качеству предъявляются строгие, с учетом всех возможных последствий в случае нормативных нарушений.
Особое внимание санэпидслужба уделяет горсельводопроводам, санитарно-техническому состоянию общественных шахтных колодцев — чтобы не допустить среди населения эпидемии посредством питьевого водоснабжения. Под наблюдением озеро Ялпуг, 241 колодец и 12 родников.
Санитарно-гигиеническая (по коммунальным исследованиям) лаборатория Болградской районной СЭС исследует воду, и если минерализация завышена, санэпидслужба сообщает об этом в сельские и поселковые советы для проведения мероприятий по уменьшению загрязнения, после чего, соответственно, улучшается качество колодезной воды.
Здесь работают врач-лаборант Людмила Викторовна Драгутина, лаборанты Зинаида Афанасьевна Арутюнова и Лариса Ульяновна Иванова.
Зинаида Арутюнова трудится в лаборатории Болградской районной санэпидстанции двадцать лет. ГОСТы по воде, которую она сейчас исследует на жесткость, знает наизусть. А на каждый ингредиент есть свой ГОСТ. «Это тонкая работа, — говорит Зинаида Афанасьевна, — и если допустить в ней неточность, результаты будут неверными. И посуда должна быть чистой, иначе не произойдет реакция…»
Врач-бактериолог Людмила Николаевна Степнева вспоминает, что когда пришла в бактериологическую лабораторию впервые, а это было тридцать лет назад, здание станции было очень тесным, и сотрудницы лаборатории работали все в одной маленькой комнатке. Но в 1990 году закончили строить новое здание (сами носили кирпичи, штукатурили, красили, отмывали и отчищали) — появилась возможность расширения. С тех пор бактериологическая лаборатория располагает достаточной площадью для выполнения своих ежедневных задач, основой которых является контроль внешней среды. Здесь две бригады — одна на санитарных, а другая на медицинских исследованиях.
— Пищевые продукты, вода, состояние озера Ялпуг... Эти исследования занимают большой объем нашей работы, — объясняет Людмила Степнева. — Мы хорошо оборудованы и поэтому все исследования можем провести в своей лаборатории, даже не выходя из здания.
— Часто бывают авральные ситуации?
— Очень часто. Был случай — стали болеть дети в детских садах. Мы выяснили, что причиной этому ротавирусная инфекция. А года два-три назад возникла вспышка менингита в одном из сел района, причем очаг, как мы выяснили, был местным, и мы выявили много носителей. Просанировали тогда все село и локализовали очаг.
А озеро Ялпуг нас беспокоит постоянно — с поильцем жителей нашего города постоянные проблемы, особенно в засушливые годы. Да и очистные сооружения не завершены — на них нужен большой проект...
Добавим, что благодаря ужесточенному контролю за качеством питьевой воды в детских дошкольных и школьных учреждениях района за последние десять лет не регистрируются массовые заболевания ОКИ и вирусным гепатитом А.
В токсикологической лаборатории станции специалисты определяют 32 наименования пестицидов, которые ищут в воде, пищевых продуктах, окружающей среде, почве, иле, воздухе рабочей зоны. Они осваивают самые современные методики исследований — это вызвано прежде всего тем, что сельхозпредприятия используют в своей практике все новые и новые пестициды. Но и хлорорганические исследования не сняты, они особенно востребованы в изучении молочной и растениеводческой продукции. Кажется, давно забыта аббревиатура ДДТ, у населения на слуху — ассоциация с одноименной рок-группой. Но дуст — истинный ДДТ — долго сохраняется в почве, жирных продуктах, иле и воде. Настолько долго, что еще неизвестно, сколько времени будет предметом профессионального интереса токсикологов. Отрадно, что уже длительное время его не обнаруживают в молочных продуктах.
Вода — предмет нашего особого внимания — здесь она исследуется на 19-20 ингредиентов…
Врач-токсиколог Любовь Васильевна Мадревская настолько увлеченно и интересно рассказывает, что даже узкопрофессиональная терминология не мешает восприятию. Тема захватывает: ведь она касается человеческой жизни, которую всеми силами оберегают, сохраняя наше здоровье, исследователи лаборатории. Пускай это лишь одна из таких точек, где проявляется забота о человеке и окружающей среде, но она — на государственном уровне, и люди, работающие здесь, мыслят соответственно.
Собственно токсикологией Любовь Васильевна занимается двадцать пять лет. Когда она заведовала лабораторией при госпитале — там в ее ведении были клиника и биохимия.
— Но душа моя приросла здесь, — говорит она. —Я и на пенсии усидеть не смогла, вернулась сюда... У меня хороший лаборант — Екатерина Дмитриевна. И вообще, как можно без работы, да еще такой интересной, как моя!

Пути решения такой важной проблемы, как снабжение населения качественной питьевой водой, известны и санэпидслужбе, и властям районного и областного уровней. Необходим групповой водопровод с источником водоснабжения артскважины на побережье реки Дунай, нужно построить бюветы с использованием артскважин в каждом населенном пункте. Проблема, параллельная названной, — это строительство сельских канализаций и дорог с твердым покрытием.
Последние 30 лет главной задачей службы было решение проблемы локализации и ликвидации вспышечной заболеваемости вирусного гепатита А. В 70-х-80-х годах прошлого века в районе ежегодно регистрировалось от 250 до 480 случаев заболевания, причем 70-80% составляли дети из организованных коллективов. Учитывая эпидситуацию, СЭС ужесточила контроль за водоснабжением в детских дошкольных учреждениях и школах района. В пораженном населенном пункте применялся метод сплошной дезинфекции всех шахтных колодцев независимо от того, питьевая это или же техническая вода. СЭС добилась приобретения оборудования для пищеблоков ДДУ, школ района, для местного водопровода с горячей и холодной проточной водой, локальной канализации на выгребе. Выполняются рекомендации службы по профилактике инфекционных заболеваний: в начальных классах школьники приносят с собой из дому кипяченую воду для питья. Ежегодно производится ремонт дворовых туалетов в школах. Были приняты жесткие меры, которые принесли ожидаемый результат — начиная с 2000 года в Болградском районе стали регистрироваться только единичные случаи ВГА, в 2006 году зарегистрировано только два завозных случая у взрослых.
Однако за последние два года в районе возникла новая серьезная проблема: стал регистрироваться туберкулез у детей и подростков, заболеваемость туберкулезом в 2006 году возросла в 1,5 раза. Учитывая ситуацию, по инициативе СЭС в 2007 году начата проверка фактического прохождения медосмотра, флюорографии работающим населением района независимо от профиля работы. Оказалось,что 30% людей, работающих на стройках, реализущих промышленно-хозяйственные товары, не проходили флюорографическое обследование последние 5-10 лет. А в детских дошкольных учреждениях и школах района появилось большое количество родителей, отказывающихся от проведения своим детям реакции Манту, прививки БЦЖ. В связи с этим санэпидслужбой района принят ряд мер в соответствии с законодательством Украины: вынесено постановление главного государственного санитарного врача района об обязательном ежегодном флюроографическом обследовании всех рабочих и служащих независимо от профиля работы, а неработающего населения — один раз в два года, отстранение детей, не имеющих БЦЖ, р.Манту, от посещения школы, ДДУ. Аналогичное решение было принято и на заседании комиссии ТЭБ и ЧС райгосадминистрации. Медицинское обслуживание населения осуществляет центральная районная больница на 350 коек с поликлиникой на 150 посещений в смену, детская и женская консультации, четыре сельские участковые больницы на 100 коек, расположенные в селах Червоноармейское, Новые Трояны, Васильевка, Димитровка; тубдиспансер, 10 сельских врачебных амбулаторий, 6 фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, 29 аптек.
Написать о станции, в Одесской области одной из самых последовательных в своем развитии, можно очень много и разносторонне — и о трудностях, и о профессионалах, их превозмогающих. Все, что удалось поместить в этой главе — лишь небольшой фрагмент из общего потока хлопотливой повседневности районной санэпидслужбы, непростой и динамичной жизни коллектива. Но поскольку именно вода является одним из главных факторов содержания жизни на земле, то и мы, в свою очередь, в первую очередь поклонились ее источнику — славному озеру Ялпугу. И тем, кто оберегает его жизненно важное значение для людей.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Комментарии:

Оставить комментарий
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
 

""Чтобы наступило завтра"
История санэпидслужбы
Одесской области.
Создание сайта - webri.ru