Главные врачи:
Е.Г.Воронина — зав.СЭО приЦРБ;
В.А.Цыганова — зав. СЭО при ЦРБ;
И.А.Билиенко — главный врач с 1963 по 1969 год;
В.И.Борисенко — главный врач с 1969 по 1972 год;
А.П.Чумаченко — главный врач с 1972 по 1993 год.
Е.М.Мартынова — главный государственный санитарный врач района с 1996 года.
У истоков Имаильской районной СЭС были:
Е.Г.Воронина, заведующая санэпидотделением при ЦРБ;
В.А.Цыганова, заведующая санэпидотделением при ЦРБ, впоследствии врач-бактериолог;
К.Я.Пономаренко, врач-эпидемиолог;
А.Ф.Рябова, помощник энтомолога;
Г.Т.Борисенко, зав.дезотделом, ветеран ВОВ;
Н.И.Поветкин, помощник эпидемиолога, ветеран ВОВ;
О.В.Шевченко, помощник эпидемиолога, ветеран ВОВ;
П.Г.Зайцева, помощник санитарного врача;
Л.Н.Гусева, лаборант-паразитолог;
О.Ф.Никитина, санитарка баклаборатории;
А.С.Далаков, зав. ОПД;
Н.И.Калаянова, лаборант ОПД.
В бывшем Суворовском, а ныне Измаильском районе санитарно-эпидемиологический отдел впервые образован в 1946 году при Суворовском райздравотделе. Штат составлял 17 человек. Обеспеченность транспортом — 3 лошади, одна бедарка, бричка и подвода. Специально подготовленных для работы в санэпидстанции медицинских кадров не было (к примеру, должность главного врача в 1947 году исполнял дезинструктор, в 1955 — фельдшер).
В 50-ые годы Измаильский район был неблагополучным по ряду инфекционных заболеваний: регистрировались вспышки сыпного и брюшного тифа, высокая пораженность трахомой, отмечались спорадические заболевания дифтерией, сибирской язвой, столбняком. Санитарная культура населения находилась на низком уровне. В районе не было бань и как результат отмечалась высокая пораженность населения педикулезом.
Для борьбы с педикулезом и тифами санэпидстанция располагала одной стационарной дезинфекционной камерой «Сакса» и тремя горяче-воздушными камерами, которые были передвижными и устанавливались на подводах.
В 1959 году санэпидстанция была переведена как отделение в центральную районную больницу города Измаила.
В 1954 году в связи с присоединением ряда сел штаты СЭО увеличились и соответствовали ІІ категории. В 1975 г. в связи с увеличением численности населения санэпидстанция была переведена в І категорию.
Материальная база службы значительно окрепла. С 1959 г. СЭС располагается в двухэтажном здании. С 1960 г. для обслуживания населения в СЭС появился передвижной автотранспорт — автодезкамера, в 1969 г. получена вторая подвижная дезинфекционная камера, в 1970 году — «ГАЗ-69» и «Москвич-408».
Низкая санитарная культура сельского населения, неудовлетворительное обеспечение водой питьевого качества (в основном пользовалось водой из открытых водоемов и лиманов, а также дождевой, которую собирали и хранили в бассейнах) способствовали росту инфекционных заболеваний.
Торговые точки района размещались в приспособленных помещениях, не отвечающим санитарным требованиям. Не были оборудованы холодильными установками, горячей и холодной проточной водой, были обильно заселены грызунами. Скоропортящиеся продукты, как правило, хранились в подвалах и ледниках.
За 30 лет в районе многое изменилось. Во все населенные пункты построены автодороги с твердым покрытием; водопроводы в пос. Суворово, Сафьяны, Лощиновка; пробурены артскважины в селах Броска, Ст.Некрасовка, Сафьяны.
Во всех населенных пунктах района построены хорошие школы, детские сады, торговые комплексы, где имелись все возможности для содержания их в должном санитарном порядке.
Большие перемены произошли и в сельском хозяйстве. Если до 1960 г. материальная база механических мастерских, автогаражей, полевых станов, животноводческих ферм была неудовлетворительной, то начиная с начала 70-х годов развернулось большое строительство на всех производственных участках.
В 1977 году в районе функционировали 13 колхозов, 4 совхоза, 2 рыбколхоза. Одни хозяйства специализировались на выращивании овощей (в основном совхозы), другие — на откорме крупного рогатого скота, свинопоголовья, нетелей, птицы, на производстве молока, выращивании зерновых культур, риса, винограда (в основном колхозы). Рыбоколхозы района — воспроизводством и выращиванием рыбы.
В ряду промышленных объектов: полигон ЖБИ, в состав которого входят 2 кирпичных завода и завод железобетонных изделий, «Межколхозстрой», «Сельхозтехника», Суворовское отделение «Сельхозтехника», строительные организации.
Текущий санитарный надзор за детскими дошкольными учреждениями и школами Измаильского района в период с 1959 г. по 1976 г.
В 1959 году здесь было семь постоянных детских дошкольных учреждений с охватом 283 детей. Все детские дошкольные учреждения были размещены в приспособленных, не канализированных зданиях, не было проточной воды, отопление — печное. Весь персонал детских учреждений не имел специального образования.
С 1961 г. в районе началось строительство типовых зданий.
Здания дошкольных учреждений стали канализовать с 1968 г., в 1976 г. из 23 детских дошкольных учреждений были канализованы 14.
Вопрос обеспеченности дошкольных учреждений проточной водой санэпидслужба района поставила перед советско-партийными органами только в 1972 году, в это время из 23 учреждений только два были обеспечены проточной горячей водой и два — лишь холодной водой. В 1976 г. проточной горячей водой были обеспечены двенадцать ДДУ. К этому времени санэпидслужба добилась стопроцентной обеспеченности детских дошкольных учреждений холодом.
С каждым годом расширялась сеть детских дошкольных учреждений и увеличивался ее охват. Так, в 1970 г. в районе функционировало 22 дошкольных учреждения с охватом 1861 ребенка, в 1976 — 23 учреждения с охватом 3150.
ДДУ были укреплены педагогическими кадрами: улучшился их состав, повысилась квалификация (из 160 воспитателей — 29 с высшим педагогическим образованием, 131 — со средним педагогическим). Учреждения обслуживали 15 медсестер.
В 1959 г. в районе было 26 общеобразовательных школ, расположенных в приспособленных зданиях (неканализированных, с печным отоплением).
С 1960 года в районе началось строительство школ по индивидуальным проектам, а в 1962 г. — по типовым. В 1960 г. из 26 школ 2 были размещены в специально построенных зданиях, но уже в 1970 г. из 21 общеобразовательной школы 10 расположено в типовых зданиях и 4 — в специально построенных. В 1976 г. из 20 школ — 11 типовых и 4 размещены в специально построенных зданиях.
Канализирование школьных зданий началось с 1967 г. В 1970 г. из 21 школы 3 были канализированы, в 1976 г. из 20 — 9.
В 1961 г. в зданиях 4 школ было устроено центральное водяное отопление, в 1976 г. из 20 школ — в 15.
До 1966 г. в школах района отсутствовали столовые. К 1977-ому году в каждой школе был оборудован раздаточный пункт, где производилась выдача молока и фруктов детям младших классов.
В 1968 г. в 8 школах были оборудованы столовые, которые были расположены в приспособленных помещениях. Проточная вода и холод отсутствовали.
В 1970 г. столовых насчитывалось 16, из них 2 расположены в типовых помещениях, в 1976 году 7 из 17 столовых были размещены в типовых помещениях.
Обеспеченность школьных столовых проточной водой начала реализовываться в 1971 году. Из 14 столовых 3 были обеспечены проточной горячей водой и 2 только холодной.
В 1976 г. горячим питанием охвачено 100% учащихся школ района.
За период с 1959 года по 1976 г. санитарной службой района было подготовлено 5955 работников детских и подростковых учреждений района по программе санитарного минимума.
Текущий санитарный надзор за объектами общественного питания и торговли, а также животноводства Измаильского района за период с 1959 г. по 1976 г.
В 1959 г. в Измаильском районе функционировало 3 столовые и 3 чайные. Все они были расположены в приспособленных помещениях. Горячая и холодная проточная вода отсутствовала. Водой для питья пользовались из открытых водоемов. Канализации и вентиляции не было. Чайные работали на невыносных топках на твердом топливе. Технология приготовления пищи грубо нарушалась. Все процессы были сконцентрированы в варочной. Мытье столовой посуды осуществлялось в двух тазах, температура воды не выдерживалась. Холодильным оборудованием обеспечены не были.
Начиная с 1962 г. в районе строились типовые чайные, оборудованные горячей и холодной проточной водой, обеспеченные холодильными установками.
С 1962 г. по 1976 год в районе построено 30 объектов общественного питания. Все они выстроены по типовым проектам с горячей и холодной проточной водой, канализацией и вентиляцией, с необходимым набором помещений. Технология приготовления пищи соблюдалась, 80% шеф-поваров имели специальное образование.
С 1959 г. в районе работало 34 торговые точки, расположенные в приспособленных и арендованных помещениях. Подсобные помещения практически отсутствовали, а если и были, то занимали небольшую площадь. С 1964 года началось строительство типовых магазинов, и если до 1964 г. холодом был обеспечен один магазин, то уже в 1976 г. все магазины работали с холодильными установками.
В 1959 г. в районе функционировало 27 молочно-товарных ферм, 14 из них были построены по типовым проектам. Только на двух фермах применялось механическое (электрическое) доение, на остальных — ручное. Водоснабжение осуществлялось из открытых водоемов, часть — из шахтных колодцев. Ни на одной ферме не было молочного блока для охлаждения молока. Удаление навоза и раздача кормов осуществлялись вручную. Молочно-товарные фермы не были ограждены и озеленены. Дома животноводов и профилактории отсутствовали. Десять МТФ были неблагополучными по туберкулезу и бруцеллезу.
С 1963 г. уже на десяти МТФ применялось механическое доение. На пятнадцати МТФ были построены молочные блоки с холодильными установками. Закончилось строительство домов животноводов при каждой МТФ.
В 1976 г. в районе функционировало семнадцать МТФ. Все они построены по типовым проектам, ограждены и озеленены. При каждой МТФ имелась лаборатория, где определяется молоко на механическую загрязненность, жирность, кислотность, плотность. Доение коров в основном механическое. Подача кормов и удаление навоза механизировано. Все коровники обеспечены горячей и холодной проточной водой, у каждой доярки — индивидуальный шкафчик. Неблагополучных МТФ по туберкулезу и бруцеллезу не было.
В домах животноводов при МТФ доярки получали горячее питание, здесь же — комната отдыха с необходимыми литературными пособиями, в том числе по разделу гигиены и санитарии. Там же доярки получали процедуры для кистей рук, проводили санацию ротовой полости.
Работникам отделения гигиены питания в период с 1959 по 1962 год мало помогала общественность, то есть общественные санинспекторы, но в последующие годы их работа активизировалась. В каждом населенном пункте за общественными санитарными инспекторами были закреплены объекты, некоторые из них переданы под их самостоятельный контроль. Ежемесячно они высылали в СЭС акты обследования объектов, а ежеквартально — отчитывались о проделанной работе.
СЭС в борьбе с инфекционными заболеваниями
До 1959 года среди населения регистрировались массовые случаи туляремии, трахомы, брюшного тифа, малярии, сыпного тифа. Дети болели дифтерией, эпидемическим паротитом, менингитом, коклюшем. За период с 1959 г. по 1976 год заболеваемость сыпным тифом, дифтерией сведена к нулю. Заболеваемость брюшным тифом в 1976 г. снизилась в 17 раз по сравнению с 1959 годом. Более 15 лет брюшной тиф не регистрировался в селах Утконосовка, Ларжанка, Муравлевка, Броска и др.
Заболеваемость дизентерией и другими ОКЗ оставалась относительно высокой. Массовая вспышка 114 случаев дизентерии регистрировалась в 1973 году в пос.Суворово. До 1973 г. и после вспышек острых кишечных заболеваний в населенных пунктах районе не было. В организованных коллективах и, в частности, в дошкольных детских учреждениях число заболеваний в отдельные годы не превышало 8 случаев. Удельный вес болевших в возрасте до четырнадцати лет снизился с 71% в 1959 г. до 47,2 в 1976 г. Дифтерия отмечалась последний раз в 1959 году.
Самая высокая заболеваемость коклюшем в районе была в 1963 году (69 случаев). В том же году были две вспышки коклюша в детских садах сел Островное и Ст.Некрасовка. В 1976 г. заболеваемость коклюшем снизилась в 14 раз в сравнении с 1963-м.
В сравнении с 1960 годом заболеваемость скарлатиной в 1976 г. регистрируется в 45 раз реже, коклюш и скарлатина встречались в спорадических случаях.
В 1976 г. почти в 1,5 раза снизилась заболеваемость ОКЗ в сравнении с 1959-м.
Развитие и становление дезинфекционной службы
На основании декрета Совнаркома от 15 сентября 1922 г. была создана и в дальнейшем успешно развивалась специализированная и оснащенная соответствующей техникой дезинфекционная сеть, предназначенная для обслуживания населения городов, районов и сельской местности. Было организовано производство дезинфекционного оборудования и дезинфекционных средств. Систематически готовились многочисленные кадры дезинфекционных работников различных квалификаций, накапливался и обобщался опыт организации дезинфекционных мероприятий, направленных на борьбу с инфекционной заболеваемостью.
До 1960 года в Измаильской райсанэпидстанции не был организован дезинфекционный отдел, всю работу осуществляли дезинструктор и несколько дезинфекторов, которые числились на сельских врачебных участках района и в санэпидотделении райбольницы, и зачастую их труд использовался не по назначению.
В марте 1961 года создан дезинфекционный отдел санэпидотделения Измаильской райбольницы, который был полностью укомплектован кадрами дезработников, его возглавил фельдшер, прошедший специальные межобластные курсы завдезотделов в 1963 году при Одесской областной санэпидстанции.
Текучести кадров дезработников в дезотделе не наблюдалось, наоборот, некоторые дезинфекторы продолжали учиться: дезинфектор райСЭС Одинокова А. в 1971 г. окончила медицинский институт, работала врачом в Измаильской районной больнице. Водитель подвижной дезкамеры «АПК-Д» Станев Д. закончил сельскохозяйственный институт, все дезинфекционные работники прошли специализацию при областной санэпидстанции.
С организацией дезинфекционного отдела значительно улучшилась материальная база дезинфекционной службы района. Так, например, до 1961 года в районе были смонтированы только две стационарные дезинфекционные камеры «Сакса» в санэпидстанции пос.Суворово и участковой больнице с.Богатое. Даже в Измаильской районной больнице не было никакой дезинфекционной установки, не говоря уже о подвижной дезинфекционной технике. Следовательно, качественные показатели дезинфекционной службы того времени не могли удовлетворять работу, направленную на снижение инфекционной заболеваемости. Дело в том, что на заключительную дезинфекцию инфекционного очага в села района выезжали на подводе.
Естественно, сроки своевременной заключительной дезинфекции инфекционных очагов в тот период достигали 25-30%, камерная обработка — 15-20%, а процент лабораторного контроля равнялся 0.
Поэтому необходимо было улучшить материальную базу дезинфекционной службы района. В конце 1961 года была приобретена подвижная паровая дезинфекционная камера «АПК». В 1967 году была смонтирована в Измаильской районной больнице паровая дезинфекционная стационарная камера «Крупина». В этом же году в сельских участковых больницах сел Кислицы, Озерное и пос.Суворово смонтированы стационарные дезинфекционные камеры. В 1976 году СЭС приобрела новую подвижную пароформалиновую камеру «УД-2 А».
Благодаря значительному улучшению материальной базы дезслужбы улучшились и качественные показатели: в 1976 году процент своевременных дезинфекционных мероприятий в инфекционных очагах по району составил 94,1. Камерная обработка проводилась при всех инфекционных заболеваниях и составила 63,9%, а при туберкулезе и брюшном тифе — 100%. Лабораторный контроль качества заключительной дезинфекции в 1976 г. составил 9,3%.
СЭС в борьбе с гельминтозами
В районе отмечалась высокая пораженность населения гельминтозами, особенно детей. Так, в 1959 г. 43% детей от числа обследуемых были поражены энтеробиозом, 0,45% — аскаридозом, 1,1% — трихоцефалезом, 3% — гименолепидозом, и т.д.
На борьбу с гельминтозами были мобилизованы медработники района и общественность сел. Борьба с гельминтозами велась одновременно по всем звеньям эпидемиологической цепи.
Было организовано массовое поголовное обследование всего населения в районе. В первую очередь обследование проводилось в неблагополучных по гельминтозам населенных пунктах, а также организованных детских коллективах. Все выявленные больные немедленно подвергались дегельминтизации. Лечение проводилось в стационарах больниц и полустационарах, развернутых при поликлинике и ФАП. Одновременно проводилась большая работа по санитарному благоустройству усадеб и населенных мест с целью предохранения почвы от фекального загрязнения.
РайСЭС предъявляла все более жесткие требования к организованным коллективам по соблюдению ими санитарного режима и противоэпидемических мероприятий.Среди населения проводилась большая санитарно-просветительская работа.
В результате такой целенаправленной работы заболеваемость гельминтозами в районе резко снизилась в десятки раз, и в 1976 году заболеваемость детей составила: аскаридоз — 0,1%; трихоцефалез — 0,03%; гименолепидоз — 0,08%.
Развитие лабораторной службы
До 1968 г. в химической лаборатории СЭС работал один лаборант, в 1970-ом — два и один по спецсчету. Вырос объем работы, увеличилась кратность исследования объектов с лабораторным контролем. Количество исследований молочных продуктов в 1961 году составляло 150 анализов, в 1976-м — 538; блюд на калорийность в 1962-ом — 104, а в 1976-м — 472.
В три раза возросли анализы дезсредств. Исследование на содержание витамина «С» составляло единичные случаи, в 70-ые годы ежеквартально проверялась витаминизация блюд в каждом детском саду.
Освоены простейшие инструментальные методы контроля в практике санитарно-пищевого надзора. За истекшие годы лаборанты освоили методики по определению степени термической обработки кулинарных изделий, определение содержания витамина «С» экспресс-методом, определение качества фритюрных жиров. Освоен метод определения пастеризации молочных продуктов, проверяется степень бактериальной загрязненности молока, увеличилось количество иссследований по различным химпоказателям каждого образца пищевого продукта.
В Киевском научно-исследовательском институте гигиены питания МЗ УССР приобретен проект методических указаний по лабораторному контролю за качеством пищи. Благодаря упрощенным методикам появилась возможность всесторонне анализировать каждый вид продукции, изучены доступные методы определения содержания сахара в изделиях из творога, в сливочном креме, в полуфабрикатах кондитерских изделий.
Приобретенные новинки лаборатории: шуттель-аппарат для встряхивания, универсальный рефрактометр, воздуходувка, холодильник.
Бактериологическая лаборатория СЭС Измаильского района
Баклаборатория была организована в 1960 г., после перевода СЭО пос.Суворово, и занимала две комнаты на первом этаже здания санэпидстанции. В 1963-1964 гг. был оборудован заборный пункт и подключен к местной канализации. В 1972 г. баклаборатории была дополнительно выделена комната для производства анализов на ф.30, в последующие годы оборудована автоклавная. Лаборатория оснащена необходимым оборудованием и аппаратурой, лабораторной мебелью.
В 70-е годы для лаборатории приобретены два автоклава, второй бытовой холодильник, машина для изготовления ватных пробок и пр. В штате: врач, три лаборанта и санитарка.
На протяжении всего времени лаборатория проводила весь комплекс исследований, предусмотренных перечнем бактериологических исследований и их объемом для санбаклаборатории СЭС района. Работа лаборатории улучшалась (качество и количество, освоение новых методов бакисследований). Только в 70-е годы лабораторией освоены новые виды исследований и введены в практику исследования на холеру, менингококк, условно-патогенную кишечную микрофлору, серологические исследования с эритроцитарными диагностикумами и пр. Работа лаборатории направлена на своевременную диагностику и выявление инфекционных больных, профилактику инфекционных заболеваний в районе.
Объем работы баклаборатории — количество анализов — из года в год увеличивались. Если в 1960 г. было произведено 13 000 анализов, то в последующие годы их было 30 000 и более.
В семидесятые годы основная масса анализов приходилась на исследование материала на кишечную группу патогенных микробов. Увеличение удельного веса этих анализов явилось результатом улучшения проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий в районе. Особое внимание уделялось обследованию в детских коллективах.
Большую работу лаборатория проводила по ежегодному обследованию детей, поступающих в колхозные сезонные детские учреждения. Для этого были организованы выезды в села для забора материала. Если в предыдущие годы из числа обследуемых детей выявлялось значительное число бактериологических находок, то в последние годы случаи выявления были единичными. В 1970 г. вспышек заболевания дизентерией в детских коллективах не было. Увеличился удельный вес санитарно-бактериологических анализов, которые производятся согласно новым ГОСТам и методикам, в частности — вода питьевая, исследования колбасных продуктов, молока и пр.
(Из архивных материалов к 60-летию Великого Октября: «Развитие и становление санитарно-эпидемиологической службы в Измаильском районе»)
Е.Г.Воронина — зав.СЭО приЦРБ;
В.А.Цыганова — зав. СЭО при ЦРБ;
И.А.Билиенко — главный врач с 1963 по 1969 год;
В.И.Борисенко — главный врач с 1969 по 1972 год;
А.П.Чумаченко — главный врач с 1972 по 1993 год.
Е.М.Мартынова — главный государственный санитарный врач района с 1996 года.
У истоков Имаильской районной СЭС были:
Е.Г.Воронина, заведующая санэпидотделением при ЦРБ;
В.А.Цыганова, заведующая санэпидотделением при ЦРБ, впоследствии врач-бактериолог;
К.Я.Пономаренко, врач-эпидемиолог;
А.Ф.Рябова, помощник энтомолога;
Г.Т.Борисенко, зав.дезотделом, ветеран ВОВ;
Н.И.Поветкин, помощник эпидемиолога, ветеран ВОВ;
О.В.Шевченко, помощник эпидемиолога, ветеран ВОВ;
П.Г.Зайцева, помощник санитарного врача;
Л.Н.Гусева, лаборант-паразитолог;
О.Ф.Никитина, санитарка баклаборатории;
А.С.Далаков, зав. ОПД;
Н.И.Калаянова, лаборант ОПД.
В бывшем Суворовском, а ныне Измаильском районе санитарно-эпидемиологический отдел впервые образован в 1946 году при Суворовском райздравотделе. Штат составлял 17 человек. Обеспеченность транспортом — 3 лошади, одна бедарка, бричка и подвода. Специально подготовленных для работы в санэпидстанции медицинских кадров не было (к примеру, должность главного врача в 1947 году исполнял дезинструктор, в 1955 — фельдшер).
В 50-ые годы Измаильский район был неблагополучным по ряду инфекционных заболеваний: регистрировались вспышки сыпного и брюшного тифа, высокая пораженность трахомой, отмечались спорадические заболевания дифтерией, сибирской язвой, столбняком. Санитарная культура населения находилась на низком уровне. В районе не было бань и как результат отмечалась высокая пораженность населения педикулезом.
Для борьбы с педикулезом и тифами санэпидстанция располагала одной стационарной дезинфекционной камерой «Сакса» и тремя горяче-воздушными камерами, которые были передвижными и устанавливались на подводах.
В 1959 году санэпидстанция была переведена как отделение в центральную районную больницу города Измаила.
В 1954 году в связи с присоединением ряда сел штаты СЭО увеличились и соответствовали ІІ категории. В 1975 г. в связи с увеличением численности населения санэпидстанция была переведена в І категорию.
Материальная база службы значительно окрепла. С 1959 г. СЭС располагается в двухэтажном здании. С 1960 г. для обслуживания населения в СЭС появился передвижной автотранспорт — автодезкамера, в 1969 г. получена вторая подвижная дезинфекционная камера, в 1970 году — «ГАЗ-69» и «Москвич-408».
Низкая санитарная культура сельского населения, неудовлетворительное обеспечение водой питьевого качества (в основном пользовалось водой из открытых водоемов и лиманов, а также дождевой, которую собирали и хранили в бассейнах) способствовали росту инфекционных заболеваний.
Торговые точки района размещались в приспособленных помещениях, не отвечающим санитарным требованиям. Не были оборудованы холодильными установками, горячей и холодной проточной водой, были обильно заселены грызунами. Скоропортящиеся продукты, как правило, хранились в подвалах и ледниках.
За 30 лет в районе многое изменилось. Во все населенные пункты построены автодороги с твердым покрытием; водопроводы в пос. Суворово, Сафьяны, Лощиновка; пробурены артскважины в селах Броска, Ст.Некрасовка, Сафьяны.
Во всех населенных пунктах района построены хорошие школы, детские сады, торговые комплексы, где имелись все возможности для содержания их в должном санитарном порядке.
Большие перемены произошли и в сельском хозяйстве. Если до 1960 г. материальная база механических мастерских, автогаражей, полевых станов, животноводческих ферм была неудовлетворительной, то начиная с начала 70-х годов развернулось большое строительство на всех производственных участках.
В 1977 году в районе функционировали 13 колхозов, 4 совхоза, 2 рыбколхоза. Одни хозяйства специализировались на выращивании овощей (в основном совхозы), другие — на откорме крупного рогатого скота, свинопоголовья, нетелей, птицы, на производстве молока, выращивании зерновых культур, риса, винограда (в основном колхозы). Рыбоколхозы района — воспроизводством и выращиванием рыбы.
В ряду промышленных объектов: полигон ЖБИ, в состав которого входят 2 кирпичных завода и завод железобетонных изделий, «Межколхозстрой», «Сельхозтехника», Суворовское отделение «Сельхозтехника», строительные организации.
Текущий санитарный надзор за детскими дошкольными учреждениями и школами Измаильского района в период с 1959 г. по 1976 г.
В 1959 году здесь было семь постоянных детских дошкольных учреждений с охватом 283 детей. Все детские дошкольные учреждения были размещены в приспособленных, не канализированных зданиях, не было проточной воды, отопление — печное. Весь персонал детских учреждений не имел специального образования.
С 1961 г. в районе началось строительство типовых зданий.
Здания дошкольных учреждений стали канализовать с 1968 г., в 1976 г. из 23 детских дошкольных учреждений были канализованы 14.
Вопрос обеспеченности дошкольных учреждений проточной водой санэпидслужба района поставила перед советско-партийными органами только в 1972 году, в это время из 23 учреждений только два были обеспечены проточной горячей водой и два — лишь холодной водой. В 1976 г. проточной горячей водой были обеспечены двенадцать ДДУ. К этому времени санэпидслужба добилась стопроцентной обеспеченности детских дошкольных учреждений холодом.
С каждым годом расширялась сеть детских дошкольных учреждений и увеличивался ее охват. Так, в 1970 г. в районе функционировало 22 дошкольных учреждения с охватом 1861 ребенка, в 1976 — 23 учреждения с охватом 3150.
ДДУ были укреплены педагогическими кадрами: улучшился их состав, повысилась квалификация (из 160 воспитателей — 29 с высшим педагогическим образованием, 131 — со средним педагогическим). Учреждения обслуживали 15 медсестер.
В 1959 г. в районе было 26 общеобразовательных школ, расположенных в приспособленных зданиях (неканализированных, с печным отоплением).
С 1960 года в районе началось строительство школ по индивидуальным проектам, а в 1962 г. — по типовым. В 1960 г. из 26 школ 2 были размещены в специально построенных зданиях, но уже в 1970 г. из 21 общеобразовательной школы 10 расположено в типовых зданиях и 4 — в специально построенных. В 1976 г. из 20 школ — 11 типовых и 4 размещены в специально построенных зданиях.
Канализирование школьных зданий началось с 1967 г. В 1970 г. из 21 школы 3 были канализированы, в 1976 г. из 20 — 9.
В 1961 г. в зданиях 4 школ было устроено центральное водяное отопление, в 1976 г. из 20 школ — в 15.
До 1966 г. в школах района отсутствовали столовые. К 1977-ому году в каждой школе был оборудован раздаточный пункт, где производилась выдача молока и фруктов детям младших классов.
В 1968 г. в 8 школах были оборудованы столовые, которые были расположены в приспособленных помещениях. Проточная вода и холод отсутствовали.
В 1970 г. столовых насчитывалось 16, из них 2 расположены в типовых помещениях, в 1976 году 7 из 17 столовых были размещены в типовых помещениях.
Обеспеченность школьных столовых проточной водой начала реализовываться в 1971 году. Из 14 столовых 3 были обеспечены проточной горячей водой и 2 только холодной.
В 1976 г. горячим питанием охвачено 100% учащихся школ района.
За период с 1959 года по 1976 г. санитарной службой района было подготовлено 5955 работников детских и подростковых учреждений района по программе санитарного минимума.
Текущий санитарный надзор за объектами общественного питания и торговли, а также животноводства Измаильского района за период с 1959 г. по 1976 г.
В 1959 г. в Измаильском районе функционировало 3 столовые и 3 чайные. Все они были расположены в приспособленных помещениях. Горячая и холодная проточная вода отсутствовала. Водой для питья пользовались из открытых водоемов. Канализации и вентиляции не было. Чайные работали на невыносных топках на твердом топливе. Технология приготовления пищи грубо нарушалась. Все процессы были сконцентрированы в варочной. Мытье столовой посуды осуществлялось в двух тазах, температура воды не выдерживалась. Холодильным оборудованием обеспечены не были.
Начиная с 1962 г. в районе строились типовые чайные, оборудованные горячей и холодной проточной водой, обеспеченные холодильными установками.
С 1962 г. по 1976 год в районе построено 30 объектов общественного питания. Все они выстроены по типовым проектам с горячей и холодной проточной водой, канализацией и вентиляцией, с необходимым набором помещений. Технология приготовления пищи соблюдалась, 80% шеф-поваров имели специальное образование.
С 1959 г. в районе работало 34 торговые точки, расположенные в приспособленных и арендованных помещениях. Подсобные помещения практически отсутствовали, а если и были, то занимали небольшую площадь. С 1964 года началось строительство типовых магазинов, и если до 1964 г. холодом был обеспечен один магазин, то уже в 1976 г. все магазины работали с холодильными установками.
В 1959 г. в районе функционировало 27 молочно-товарных ферм, 14 из них были построены по типовым проектам. Только на двух фермах применялось механическое (электрическое) доение, на остальных — ручное. Водоснабжение осуществлялось из открытых водоемов, часть — из шахтных колодцев. Ни на одной ферме не было молочного блока для охлаждения молока. Удаление навоза и раздача кормов осуществлялись вручную. Молочно-товарные фермы не были ограждены и озеленены. Дома животноводов и профилактории отсутствовали. Десять МТФ были неблагополучными по туберкулезу и бруцеллезу.
С 1963 г. уже на десяти МТФ применялось механическое доение. На пятнадцати МТФ были построены молочные блоки с холодильными установками. Закончилось строительство домов животноводов при каждой МТФ.
В 1976 г. в районе функционировало семнадцать МТФ. Все они построены по типовым проектам, ограждены и озеленены. При каждой МТФ имелась лаборатория, где определяется молоко на механическую загрязненность, жирность, кислотность, плотность. Доение коров в основном механическое. Подача кормов и удаление навоза механизировано. Все коровники обеспечены горячей и холодной проточной водой, у каждой доярки — индивидуальный шкафчик. Неблагополучных МТФ по туберкулезу и бруцеллезу не было.
В домах животноводов при МТФ доярки получали горячее питание, здесь же — комната отдыха с необходимыми литературными пособиями, в том числе по разделу гигиены и санитарии. Там же доярки получали процедуры для кистей рук, проводили санацию ротовой полости.
Работникам отделения гигиены питания в период с 1959 по 1962 год мало помогала общественность, то есть общественные санинспекторы, но в последующие годы их работа активизировалась. В каждом населенном пункте за общественными санитарными инспекторами были закреплены объекты, некоторые из них переданы под их самостоятельный контроль. Ежемесячно они высылали в СЭС акты обследования объектов, а ежеквартально — отчитывались о проделанной работе.
СЭС в борьбе с инфекционными заболеваниями
До 1959 года среди населения регистрировались массовые случаи туляремии, трахомы, брюшного тифа, малярии, сыпного тифа. Дети болели дифтерией, эпидемическим паротитом, менингитом, коклюшем. За период с 1959 г. по 1976 год заболеваемость сыпным тифом, дифтерией сведена к нулю. Заболеваемость брюшным тифом в 1976 г. снизилась в 17 раз по сравнению с 1959 годом. Более 15 лет брюшной тиф не регистрировался в селах Утконосовка, Ларжанка, Муравлевка, Броска и др.
Заболеваемость дизентерией и другими ОКЗ оставалась относительно высокой. Массовая вспышка 114 случаев дизентерии регистрировалась в 1973 году в пос.Суворово. До 1973 г. и после вспышек острых кишечных заболеваний в населенных пунктах районе не было. В организованных коллективах и, в частности, в дошкольных детских учреждениях число заболеваний в отдельные годы не превышало 8 случаев. Удельный вес болевших в возрасте до четырнадцати лет снизился с 71% в 1959 г. до 47,2 в 1976 г. Дифтерия отмечалась последний раз в 1959 году.
Самая высокая заболеваемость коклюшем в районе была в 1963 году (69 случаев). В том же году были две вспышки коклюша в детских садах сел Островное и Ст.Некрасовка. В 1976 г. заболеваемость коклюшем снизилась в 14 раз в сравнении с 1963-м.
В сравнении с 1960 годом заболеваемость скарлатиной в 1976 г. регистрируется в 45 раз реже, коклюш и скарлатина встречались в спорадических случаях.
В 1976 г. почти в 1,5 раза снизилась заболеваемость ОКЗ в сравнении с 1959-м.
Развитие и становление дезинфекционной службы
На основании декрета Совнаркома от 15 сентября 1922 г. была создана и в дальнейшем успешно развивалась специализированная и оснащенная соответствующей техникой дезинфекционная сеть, предназначенная для обслуживания населения городов, районов и сельской местности. Было организовано производство дезинфекционного оборудования и дезинфекционных средств. Систематически готовились многочисленные кадры дезинфекционных работников различных квалификаций, накапливался и обобщался опыт организации дезинфекционных мероприятий, направленных на борьбу с инфекционной заболеваемостью.
До 1960 года в Измаильской райсанэпидстанции не был организован дезинфекционный отдел, всю работу осуществляли дезинструктор и несколько дезинфекторов, которые числились на сельских врачебных участках района и в санэпидотделении райбольницы, и зачастую их труд использовался не по назначению.
В марте 1961 года создан дезинфекционный отдел санэпидотделения Измаильской райбольницы, который был полностью укомплектован кадрами дезработников, его возглавил фельдшер, прошедший специальные межобластные курсы завдезотделов в 1963 году при Одесской областной санэпидстанции.
Текучести кадров дезработников в дезотделе не наблюдалось, наоборот, некоторые дезинфекторы продолжали учиться: дезинфектор райСЭС Одинокова А. в 1971 г. окончила медицинский институт, работала врачом в Измаильской районной больнице. Водитель подвижной дезкамеры «АПК-Д» Станев Д. закончил сельскохозяйственный институт, все дезинфекционные работники прошли специализацию при областной санэпидстанции.
С организацией дезинфекционного отдела значительно улучшилась материальная база дезинфекционной службы района. Так, например, до 1961 года в районе были смонтированы только две стационарные дезинфекционные камеры «Сакса» в санэпидстанции пос.Суворово и участковой больнице с.Богатое. Даже в Измаильской районной больнице не было никакой дезинфекционной установки, не говоря уже о подвижной дезинфекционной технике. Следовательно, качественные показатели дезинфекционной службы того времени не могли удовлетворять работу, направленную на снижение инфекционной заболеваемости. Дело в том, что на заключительную дезинфекцию инфекционного очага в села района выезжали на подводе.
Естественно, сроки своевременной заключительной дезинфекции инфекционных очагов в тот период достигали 25-30%, камерная обработка — 15-20%, а процент лабораторного контроля равнялся 0.
Поэтому необходимо было улучшить материальную базу дезинфекционной службы района. В конце 1961 года была приобретена подвижная паровая дезинфекционная камера «АПК». В 1967 году была смонтирована в Измаильской районной больнице паровая дезинфекционная стационарная камера «Крупина». В этом же году в сельских участковых больницах сел Кислицы, Озерное и пос.Суворово смонтированы стационарные дезинфекционные камеры. В 1976 году СЭС приобрела новую подвижную пароформалиновую камеру «УД-2 А».
Благодаря значительному улучшению материальной базы дезслужбы улучшились и качественные показатели: в 1976 году процент своевременных дезинфекционных мероприятий в инфекционных очагах по району составил 94,1. Камерная обработка проводилась при всех инфекционных заболеваниях и составила 63,9%, а при туберкулезе и брюшном тифе — 100%. Лабораторный контроль качества заключительной дезинфекции в 1976 г. составил 9,3%.
СЭС в борьбе с гельминтозами
В районе отмечалась высокая пораженность населения гельминтозами, особенно детей. Так, в 1959 г. 43% детей от числа обследуемых были поражены энтеробиозом, 0,45% — аскаридозом, 1,1% — трихоцефалезом, 3% — гименолепидозом, и т.д.
На борьбу с гельминтозами были мобилизованы медработники района и общественность сел. Борьба с гельминтозами велась одновременно по всем звеньям эпидемиологической цепи.
Было организовано массовое поголовное обследование всего населения в районе. В первую очередь обследование проводилось в неблагополучных по гельминтозам населенных пунктах, а также организованных детских коллективах. Все выявленные больные немедленно подвергались дегельминтизации. Лечение проводилось в стационарах больниц и полустационарах, развернутых при поликлинике и ФАП. Одновременно проводилась большая работа по санитарному благоустройству усадеб и населенных мест с целью предохранения почвы от фекального загрязнения.
РайСЭС предъявляла все более жесткие требования к организованным коллективам по соблюдению ими санитарного режима и противоэпидемических мероприятий.Среди населения проводилась большая санитарно-просветительская работа.
В результате такой целенаправленной работы заболеваемость гельминтозами в районе резко снизилась в десятки раз, и в 1976 году заболеваемость детей составила: аскаридоз — 0,1%; трихоцефалез — 0,03%; гименолепидоз — 0,08%.
Развитие лабораторной службы
До 1968 г. в химической лаборатории СЭС работал один лаборант, в 1970-ом — два и один по спецсчету. Вырос объем работы, увеличилась кратность исследования объектов с лабораторным контролем. Количество исследований молочных продуктов в 1961 году составляло 150 анализов, в 1976-м — 538; блюд на калорийность в 1962-ом — 104, а в 1976-м — 472.
В три раза возросли анализы дезсредств. Исследование на содержание витамина «С» составляло единичные случаи, в 70-ые годы ежеквартально проверялась витаминизация блюд в каждом детском саду.
Освоены простейшие инструментальные методы контроля в практике санитарно-пищевого надзора. За истекшие годы лаборанты освоили методики по определению степени термической обработки кулинарных изделий, определение содержания витамина «С» экспресс-методом, определение качества фритюрных жиров. Освоен метод определения пастеризации молочных продуктов, проверяется степень бактериальной загрязненности молока, увеличилось количество иссследований по различным химпоказателям каждого образца пищевого продукта.
В Киевском научно-исследовательском институте гигиены питания МЗ УССР приобретен проект методических указаний по лабораторному контролю за качеством пищи. Благодаря упрощенным методикам появилась возможность всесторонне анализировать каждый вид продукции, изучены доступные методы определения содержания сахара в изделиях из творога, в сливочном креме, в полуфабрикатах кондитерских изделий.
Приобретенные новинки лаборатории: шуттель-аппарат для встряхивания, универсальный рефрактометр, воздуходувка, холодильник.
Бактериологическая лаборатория СЭС Измаильского района
Баклаборатория была организована в 1960 г., после перевода СЭО пос.Суворово, и занимала две комнаты на первом этаже здания санэпидстанции. В 1963-1964 гг. был оборудован заборный пункт и подключен к местной канализации. В 1972 г. баклаборатории была дополнительно выделена комната для производства анализов на ф.30, в последующие годы оборудована автоклавная. Лаборатория оснащена необходимым оборудованием и аппаратурой, лабораторной мебелью.
В 70-е годы для лаборатории приобретены два автоклава, второй бытовой холодильник, машина для изготовления ватных пробок и пр. В штате: врач, три лаборанта и санитарка.
На протяжении всего времени лаборатория проводила весь комплекс исследований, предусмотренных перечнем бактериологических исследований и их объемом для санбаклаборатории СЭС района. Работа лаборатории улучшалась (качество и количество, освоение новых методов бакисследований). Только в 70-е годы лабораторией освоены новые виды исследований и введены в практику исследования на холеру, менингококк, условно-патогенную кишечную микрофлору, серологические исследования с эритроцитарными диагностикумами и пр. Работа лаборатории направлена на своевременную диагностику и выявление инфекционных больных, профилактику инфекционных заболеваний в районе.
Объем работы баклаборатории — количество анализов — из года в год увеличивались. Если в 1960 г. было произведено 13 000 анализов, то в последующие годы их было 30 000 и более.
В семидесятые годы основная масса анализов приходилась на исследование материала на кишечную группу патогенных микробов. Увеличение удельного веса этих анализов явилось результатом улучшения проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий в районе. Особое внимание уделялось обследованию в детских коллективах.
Большую работу лаборатория проводила по ежегодному обследованию детей, поступающих в колхозные сезонные детские учреждения. Для этого были организованы выезды в села для забора материала. Если в предыдущие годы из числа обследуемых детей выявлялось значительное число бактериологических находок, то в последние годы случаи выявления были единичными. В 1970 г. вспышек заболевания дизентерией в детских коллективах не было. Увеличился удельный вес санитарно-бактериологических анализов, которые производятся согласно новым ГОСТам и методикам, в частности — вода питьевая, исследования колбасных продуктов, молока и пр.
(Из архивных материалов к 60-летию Великого Октября: «Развитие и становление санитарно-эпидемиологической службы в Измаильском районе»)
